Introdução: A mortalidade materna (MM) associada às Síndromes Hipertensivas Específicas da Gestação (SHEG) representa um desafio significativo para a saúde pública, demandando a atuação qualificada da equipe de enfermagem desde a prevenção até o manejo dessas condições. Objetivo: Refletir sobre a atuação de enfermagem na prevenção da MM por SHEG. Método: O presente trabalho trata-se de um estudo descritivo do tipo ensaio teórico-reflexivo. Resultados e discussões: A atuação do enfermeiro no cuidado à mulher com SHEG durante o ciclo gestatório e puerperal se faz presente em todos os níveis de atenção. A qualificação dos profissionais, a adesão aos protocolos assistenciais e o acompanhamento humanizado da gestante são fundamentais para prevenir complicações graves e, até mesmo, o óbito materno. Considerações finais: A enfermagem desempenha um papel essencial na assistência pré-natal e na abordagem de emergências obstétricas, contribuindo para a redução dos índices de MM por SHEG e melhoria dos desfechos perinatais.