Objetivou-se analisar a produção científica sobre a atuação do enfermeiro no cuidado integral ao paciente idoso com hipertensão. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. A busca pelos artigos se deu no período de fevereiro a março de 2025 no portal da Biblioteca Virtual em Saúde. Foram incluídos neste estudo cinco artigos completos, publicados nos últimos cinco anos na língua portuguesa e inglesa. Os resultados evidenciam que o enfermeiro apresenta papel essencial frente aos cuidados ao idoso hipertenso. Dentre suas práticas desenvolvidas, para uma melhor aceitação dos idosos da doença e adesão à terapêutica, destacam-se a educação em saúde, promoção da saúde, busca ativa, bem como a consulta exclusiva do enfermeiro. Cabe ainda apontar seu papel frente às orientações para a mudança e adaptação do novo estilo de vida, adoção de comportamentos saudáveis, bem como para as práticas de autocuidado e olhar atento para os cuidadores e familiares desses pacientes. Portanto, o enfermeiro tem um papel primordial no cuidado ao idoso portador de hipertensão. Através de suas práticas e intervenções, pode-se prevenir complicações, controlar a doença e ofertar ao paciente, cuidadores e familiares bem-estar e melhoria da qualidade de vida.