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SEGUE MODELO DO CURRICULO PADRONIZADO E FICHA DE INSCRIÇÃO DA SELEÇÃO 2013.

• Modelo para Currículo Padronizado:

UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEARÁ - UECE

CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE - CCS
PROGRAMA DE MESTRADO ACADÊMICO EM SAÚDE PÚBLICA

“CURRICULUM VITAE” PADRONIZADO PARA SELEÇÃO

CANDIDATO(A): ___________________________________________________________________
LINHA DE PESQUISA: ______________________________________ Nº DE INSCRIÇÃO: ______

1. MONITORIAS CONCURSADAS OU VOLUNTÁRIAS

(Informar disciplina, departamento, instituição universitária e período letivo)

1) ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 1.1) ( )

2) ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 1.2) ( )

2. BOLSA DE PESQUISA (CNPq/ UFC/ FINEP etc.)

(Informar título da pesquisa ou do projeto, instituições realizadora e/ou promotora e período de concessão da bolsa)

1) ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 2.1) ( )

2) ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 2.2) ( )

3. RESIDÊNCIA MÉDICA

(Informar nome do programa, instituição, cidade e período da realização)

1) _____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 3.1) ( )

4. CURSOS DE ESPECIALIZAÇÃO COM CARGA IGUAL OU SUPERIOR A 360 H/A

(Informar título do curso, cidade de realização, instituição promotora, período e carga horária)

1) ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 4.1) ( )

2) ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 4.2) ( )

5. EXPERIÊNCIA EM ENSINO

(Informar área ou especialidade, instituição formadora e local e período de ensino)

1) ___________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 5.1) ( )

2) ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 5.2) ( )

6. ATUAÇÃO NA ÁREA EM SERVIÇO

(Informar unidade/instituição, serviço, período, carga horária e forma de vinculação)

1) ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 6.1) ( )

2) ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 6.2) ( )

7. EXPERIÊNCIA EM PESQUISA

(Informar área ou especialidade, instituição financiadora e local e período do projeto)

1) ___________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 7.1) ( )

2) ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 7.2) ( )

8. ARTIGOS PUBLICADOS EM PERIÓDICOS CIENTÍFICOS

(Informar título do artigo e nome, volume, número, páginas e ano do periódico)

1) ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 8.1) ( )

2) ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 8.2) ( )

3) ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 8.3) ( )

9. TRABALHOS APRESENTADOS EM CONGRESSOS E EVENTOS CIENTÍFICOS

(Informar título do trabalho, nome do evento, cidade e mês e ano da apresentação)

1) ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 9.1) ( )

2) ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 9.2) ( )

3) ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 9.3) ( )

4) ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 9.4) ( )

5) ____________________________________________________________________

______________________________________________________________________(Doc. 5.5) ( )
Fortaleza,        de setembro de 2013.

______________________________________________

Assinatura do(a) candidato(a) ou procurador(a)

OBS: Documentos comprobatórios, devidamente autenticados, numerados e ordenados segundo a seqüência docurriculum vitae padronizado, devem ser apresentados para a análise curricular.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------

DECLARAÇÃO

Declaro que os títulos relacionados neste documento são a expressão fiel da verdade e que podem ser oportunamente comprovados, mediante originais e/ou cópias autenticadas, para fins de atribuição de pontos na análise curricular do processo seletivo ao PROGRAMA DE MESTRADO ACADÊMICO EM SAÚDE PÚBLICA.
Fortaleza, de setembro de 2013.

______________________________________

Assinatura do(a) candidato(a) ou procurador(a)






• Ficha de Inscrição 2013:

    
UNIVERSIDADE ESTADUAL DO CEARÁ
CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

PRÓ-REITORIA DE PÓS-GRADUAÇÃO E PESQUISA

PROGRAMA DE MESTRADO ACADÊMICO EM SAÚDE PÚBLICA

Av. Paranjana, 1700 - Campus do Itaperi - 60740-000 Fortaleza-Ce

Fone: (85)3101.9826 (85)3101-9993
FICHA DE INSCRIÇÃO

NOME COMPLETO:

DATA DE NASCIMENTO: ___________ PROFISSÃO: ______________

INSTITUIÇÃO ONDE TRABALHA: ____________________________

ENDEREÇO RESIDENCIAL: _________________________________

BAIRRO: CEP: CIDADE: UF:

FONES: (resid):                 (trabalho):                   (celular):

RG: ____________________ CPF: ____________________

EMAIL: _______________________

1. VÍNCULOS EMPREGATÍCIOS
INSTITUIÇÃO
    

CARGO/FUNÇÃO
    

CARGA HORÁRIA SEMANAL
    

PERÍODO (mês/ano)
               
               
               

2. EMPREGOS ANTERIORES
INSTITUIÇÃO
    

CARGO/FUNÇÃO
    

CARGA HORÁRIA SEMANAL
    

PERÍODO (mês/ano)

1.
              

2.
              

3.
              

    DADOS DE FORMAÇÃO

GRADUAÇÃO

GRADUAÇÃO
    
INSTITUIÇÃO
    

PERÍODO

1.
         

2.
         

PÓS-GRADUAÇÃO (concluídos ou cursando)

NOME DO CURSO

Pós-Graduação
    

NÍVEL
    

INSTITUIÇÃO
    

PERÍODO

(mês/ano)

1.
              

2.
              

3.
              

4.
              

5.
              

6.
              

5. PRODUÇÃO CIÊNTÍFICA (Especificar as quantidades)

1. Palestras e Conferências ( )

2. Comunicações em Eventos ( )

3. Artigos Publicados em Periódicos Nacionais ( )

4. Artigos Publicados em Periódicos Internacionais ( )

5. Capítulos de Livros ( )

6. Livros ( )

Declaro que as informações acima prestadas são verdadeiras; também se aprovado (a), deverei entregar, no ato da matrícula, uma declaração da minha empresa ou instituição onde trabalho, liberando-me para cursar esse Mestrado em Saúde Pública, caso selecionado (a) assumo a responsabilidade de cumprir o disposto nas normas de Pós-Graduação Stricto Sensu da UECE e no Regimento Interno do CMASP.

Fortaleza, _____de agosto de 2013.

Assinatura
 

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UECE - MESTRADO ACADÊMICO EM SAÚDE PÚBLICA - Av. Dr. Silas Munguba, 1700 - Campus do Itaperi, Fortaleza/Ce

Fone: (85) 3101.9826 Fax:(85) 3101.9891

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